مقایسه میزان گلودرد پس از عمل جراحی در بیماران تحت بیهوشی با سوکسینیل کولین در دو روش انتوباسیون و ماسک بیهوشی

سابقه و هدف: گلو درد بعد از عمل به عنوان یک عارضه فرعی در بیهوشی، به عوامل متعددی مانند نوع لوله تراشه و قطر آن، استفاده از سوکسینیل کولین، نیتروس اکساید و عوامل دیگر بستگی دارد. از آنجایی که شناخت این تفاوت بسیار مهم بوده و تحقیقی نیز در این خصوص در شهر شاهرود انجام نشده است بر آن شدیم تا در این پژوهش ارتباط گلودرد را با 2 وسیله راه هوایی لوله داخل تراشه و ماسک صورت بررسی نماییم. مواد و روشها: این مطالعه به صورت یک کارآزمایی بالینی آینده نگر و دوسویه کور بطور تصادفی بر روی 80 بیمار با asa کلاس i و ii که به صورت الکتیو تحت عمل جراحی کوچک ارولوژی قرار گرفتند، انجام شد. بیماران به طور تصادفی در دو گروه 40 نفری قرار گرفتند. پس از تجویز پیش دارو و القای بیهوشی، برای تامین راه هوایی در گروه یک از لوله تراشه کاف دار و در گروه دو از ماسک صورت استفاده گردید. 6 ساعت بعد از عمل، بیماران از نظر وجود گلودرد و درد عضلانی مورد سوال قرار گرفتند . اطلاعات هر بیمار وارد رایانه شده و به کمک نرم افزار آماری spss نگارش 16 و آزمونهای آماری مرتبط مثل کای مربع مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. در این بررسی p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شده است. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که میزان بروز گلودرد در هر دو گروه به طور معنی داری در جنس مذکر بیشتر بوده (p<0.02) و بیماران مبتلا به گلودرد بیشتر در رنج سنی59-50 سال قرارداشتند که بطور معنی داری با سایر گروههای سنی تفاوت داشت (p<0.04). در خصوص اندکس توده بدنی نیز یافته های این پژوهش نشان داد که در هر دو گروه ett و fm ، میزان بروز گلودرد در کسانی که bmi بالاتری داشتند بطور معنی داری بیشتر بود (p<0.05). شایع ترین شغل بیماران دو گروه ، شغل خانه داری با 3/31 درصد و فراوان ترین مدرک تحصیلی بیماران دو گروه با 8/38% مدرک دیپلم و فوق دیپلم بود. میانگین امتیاز درد عضلانی در گروه لوله گذاری داخل نای 0/1±2/0 و در گروه ماسک صورت 0/1±3/0 امتیاز بود که تفاوت معنی داری با هم نداشتند. همچنین فراوان ترین وضعیت درد عضلانی در دو گروه ، بدون درد بود که بین دو گروه تفاوتی دیده نشد. در خصوص میانگین امتیاز گلودرد بعد از بیهوشی به ترتیب 8/1±1/1 و1/1 ±3/0 در گروه مورد و شاهد بدست آمد که بطور معنی داری با هم تفاوت داشتند (p<0.03 ) و در گروه مورد بیشتر بود. در خصوص شدت گلودرد نیز در گروه استفاده کننده از لوله تراشه ، 5/47 درصد و در گروه استفاده کننده از ماسک صورت ، 5/12 درصد دچار انواع درجات گلودرد بودند که بطور معنی داری با هم تفاوت داشتند (p<0.03). بحث و نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که میزان بروز گلودرد بعد از عمل با استفاده از راه هوایی ماسک صورت به طور قابل ملاحظه ای کمتر از لوله داخل تراشه بوده ولی استفاده از آن محدودیت هایی دارد. کلمات کلیدی: لوله داخل تراشه، ماسک صورت، گلودرد ، بیهوشی